ついに迎えた体外受精の判定日。
採血結果を待つ間ドキドキ・・・
診察室に呼ばれ、なんと陽性判定をいただきました!
hcgの値で妊娠判定をいただけたものの、自分のhcgの値の妊娠継続率ってどのくらいなんだろう。。。
今回は、判定日のhcgの値と妊娠継続率について紹介していきたいと思います。
hcgとは?
hcgは着床後に胎盤になる部分から分泌されるホルモン(ヒト絨毛性ゴナドトロピン)の値です。妊娠の早期診断のために、血液中のhcgを測定し判断します。検査の時期は排卵(採卵)から16日目頃が適切です。(移植から数えると4分割なら14日目頃、8分割なら13日目頃、胚盤胞移植なら11日目頃が適切です。)
また、hcgが増える場合は、48時間毎に倍増、減る場合は30〜36時間毎に半減します。
血中hcgと尿中hcgの違い
市販の妊娠検査薬では、尿中hcgを検出しています。
血中のhcgと尿中のhcgの値では約2倍かそれ以上の差があるとされており、これは、血中のhcgの値は妊娠の状況を迅速に反映しますが、尿中hcgは腎臓で濾過されるなどの工程を経るため、タイムラグが生じるということです。
現在の市販の妊娠検査薬で検出できるhcg濃度は25〜25IU/L、血中hcgは1IU/Lから測定されます。
hcgの値と妊娠継続率
それではhcgの値と妊娠継続率について見ていきましょう。
全国平均等は公表されていませんが、病院・クリニックごとにデータが公表されていますので、紹介していきたいと思います。
採卵後16日目のhcgの値と妊娠が20週まで継続する可能性
”はらレディースクリニックHP”より
4w0dのhcgの値と心拍確認率
図1は妊娠判定日のhCGの値を20mIU/mLごとに区切り子宮内に赤ちゃんの袋が見える確率を表しています。
図2は胎児心拍が見える確率です。
”菊池レディースクリニック静岡ブログ”より
3w5dにおける年齢別のhcgの値と妊娠継続率
年齢を、A(21~34歳)・B(35~39歳)・C( 40~44歳)の3群に分けて、hCGごとの妊娠予後を表しています。
①こちらは赤ちゃんの袋が見える確率です。
②こちらは生児を分娩する確率です。
”菊池レディースクリニック静岡ブログ”より
単胎と双胎のhcgの値
ブログなどで判定日のhcgの値を公表されている方のデータを表にしていきます。
判定日における単胎のhcgの値
Case | 移植後日数 | hcgの値 | 移植胚のグレード | 年齢 |
1 | BT9 | 127 | 5BC | |
2 | BT9 | 164.7 | 4BB | 38 |
3 | BT9 | 173 | 4AA | 40 |
4 | BT10 | 205 | 4BC | 42 |
5 | BT10 | 267 | 4CB | 39 |
6 | BT10 | 670 | 4AA | 39 |
7 | BT11 | 223 | 5AA | 38 |
8 | BT11 | 300超 | ||
9 | BT11 | 461 | G3AA | 39 |
10 | BT11 | 499.2 | 4AA | 30 |
11 | BT11 | 669 | 5AA | |
12 | ET12 | 580 | 28 | |
13 | BT12 | 770 | 5BB | 33 |
14 | BT13 | 1873 | 4AB | 32 |
15 | BT14 | 563 | 8cell以上 | |
16 | BT14 | 1468 | 4BB | |
17 | BT14 | 1728 | 4BC | 31 |
18 | BT17 | 2148 | 4BC | 42 |
判定日における双胎のhcgの値
Case | 移植後日数 | hcgの値 | 移植数 | 移植胚のグレード |
1 | BT9 | 950.6 | 1 | 5AA |
2 | BT10 | 496.6 | 2 | 4AA・4BA |
3 | BT10 | 523 | 2段階 | 8cellG1・4AA |
4 | BT10 | 659.8 | 2 | 5AA・4BB |
5 | BT10 | 769 | 2段階 | |
6 | BT10 | 825 | ||
7 | BT11 | 136 | 1 | 5AA |
8 | BT11 | 287.6 | 2 | 5AB・5BB |
9 | BT11 | 797 | ||
10 | ET13 | 736.8 | 2 |
まとめ
hcgの値が高いほど胎嚢や心拍確認率が高くなるようですね。hcgが1〜19で心拍確認できたのは1.45%でしたが、妊娠継続の可能性はあります。判定日のhcgが低い場合は、数日後に再判定を行うことが多いようです。
不妊治療中の人達にコウノトリが来ますように。
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